为4000家医院提供DRG/DIP支付解决方案，「艾登科技」获2亿元B轮融资

36氪获悉，DRG赛道医疗服务大数据AI公司北京雅丁信息技术有限公司（以下简称“艾登科技”）已完成2亿人民币B轮融资，由钟鼎资本领投，联想之星、创新工场共同参与。本轮融资将用于艾登科技产品技术的持续研发迭代，销售团队的搭建以及相关市场拓展。此前，公司曾获得创新工场领投的A轮融资。

艾登科技成立于2016年，以“人工智能”、“疾病分类”与“病案质控”为切口，专注于医疗行业内大数据深度挖掘以及人工智能应用，为近4000家二三级公立医院及其他卫生医药机构提供基于DRG/DIP的医疗服务效率评价、医保资金支付、成本核算与绩效分配、临床路径与学科建设等方面的解决方案。

随着医改步入深水区，继“4+7带量采购”之后，国家医保局《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》的出台，DRG/DIP支付方式改革将从“30+71”推向全面覆盖，将涉及全国300多个统筹区和数万家医院。DRG与DIP同属于按病种方式付费方式，是目前国家两种最主要的按病种付费方式，一旦全面推广开来势必对监管单位和医院双方的管理提出更高的要求。

根据政策改革逻辑，目前医保支付模式的改革方向大致为由“按项目付费”过渡为“按病种付费”，在病种付费方式下，医院获得医疗保险机构的费用偿付是按每位病人所属的疾病分类和等级“定额预付”的，因此医院只有提供更科学的诊断规范和医护计划，才能增加医保结余，并有利于合理控制医疗成本，更好地实现普惠医疗。

艾登科技CEO祝伟告诉36氪，更具体来说，其一对支付方而言，DRG的实施能一定程度上缓解医保资金压力，相关数据也有望作为医保控费和医疗大数据的重要来源；其二对医院而言，临床路径管理和按病种分组付费正逐渐成为刚需；DRG的应用不仅能够提升医院管理效率，也可以使其得到更多医保基金的支持；其三对患者而言，DRG增加了服务透明度、更好地监督医院的医疗行为，从而提升了医院服务的效率、质量和满意度，进而能在一定程度上解决“看病难”问题。

也因此，祝伟认为，未来符合国家医保局标准的DRG/DIP信息系统会成为多方重要的应用工具。据悉，目前，DRG/DIP信息系统分为医保局端和医院端，医保局方面以省级为单位快速覆盖各统筹区，医院方面则出于控费增效、精细化管理等需求，积极响应国家政策推进DRG/DIP建设。

祝伟表示，这一过程中，对医疗大数据的规范与应用则是其中的基础与关键，其中数据整合规范、编码校验、疾病分类、数据缺陷填补等都非常关键。

沿着这个思路，艾登科技以疾病分类学AI工具为核心，并推出艾登医院协作管理SaaS平台，涵盖院内从病案质控到医保结算、成本分析、运营决策等七大产品中心，其核心技术为“疾病分类学知识图谱”，能通过数据的标准化、业务的流程化、功能的模块化为各科室协同工作，以及为各职能科室协作处理DRG/DIP支付改革中的应用与决策分析提供高效支持，从而提升整体医院的管理和运营效率。

沿着医保改革的逻辑，祝伟表示，其核心落脚点其实是通过避免过度医疗和提高医疗效率，使医疗体系由过去以量为主的扩增方式转向以效率为主的规模化发展，最终解决医疗的“公平性”问题，带量采购也是其中的重要举措。

他认为，这也将颠覆底层的投资估值逻辑，对投资者产生巨大影响。如此次的投资人创新工场合伙人杨小龙指出，艾登科技从商业和社会资源角度评估医疗服务的效率和价值，而医疗价值评估是实现医疗支付改革、价值导向医疗和医疗公平性的基础，有可能为行业带来变革、对国家和而社会做出贡献，与药品福利、数字化生命科学等领域的重要度相当。